Легионелла в кондиционере: Легионеллез, или болезнь кондиционеров

О кондиционерах, легионерах и их болезни

Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.

Если быть точным, то раскодирован геном только одной из легионелл — Legionella pneumophila, которая доставила и до сих пор доставляет немало хлопот и врачам, и обычным людям, однако значимость события от этого не уменьшается. Эта бактерия вызывает у человека тяжелую пневмонию (называемую еще «болезнью легионеров», легионеллезом).

Легионеллы широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных.

Обнаружение малоприятного возбудителя в системах кондиционирования воздуха, вызвало шок как у обитателей многочисленных офисов, так и у производителей кондиционеров. А уж сообщение о том, что легионеллы найдены в обычной теплой водопроводной воде и ваннах-джакузи в салонах SPA, наделало немало шума.

При чем тут легионеры?

Первая ассоциация со словом «легионер» — Древний Рим, легионы Юлия Цезаря. Вторая — Франция, Иностранный легион. Ни первое, ни второе с болезнью легионеров ничего общего не имеет.

Название связано с Американским легионом (The American Legion), организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев — участников различных войн. Именно на съезде этой общественной организации в 1976 году, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и сразу же получила наименование «болезнь легионеров».

Как происходит заражение?

Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле: душ, поток воздуха из кондиционера, разнокалиберные фонтаны и фонтанчики.

Несмотря на то, что легионеллу можно обнаружить в мокроте заболевших, случаев передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрировано. Но если вспомнить, что практически каждый современный офис оборудован системой кондиционирования воздуха, масштабы угрозы начинают выглядеть весьма внушительно.

Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. Описан целый ряд клинических форм инфекции: это собственно болезнь легионеров, понтиакская лихорадка, лихорадка «Форт-Брагг». Не исключены и другие формы заболевания.

Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем — в среднем через сутки — следует резкий подъем температуры до 39-40 градусов Цельсия, сопровождающийся сильным ознобом.

Самое грозное осложнение болезни легионеров, которое и приводит к летальному исходу, — дыхательная недостаточность. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего состояния пациента.

Легионелла буквально «звереет» в условиях сниженного иммунитета, поэтому к группе риска относятся прежде всего люди среднего и пожилого возраста. Кроме того, предрасполагающими факторами является курение и хронический стресс, что опять же заставляет вспомнить об офисных тружениках.

Как найти и уничтожить?

Особых проблем с лечением болезни легионеров не возникает, так как легионелла достаточно чувствительна к некоторым антибиотикам. Главное — начать лечение своевременно, пока зловредная бактерия не нанесла обширных повреждений легким и всему организму.

Так что основная проблема — распознать легионеллу как возбудителя пневмонии, а вот в этом может помочь исследование ученых, расшифровавших геном бактерии, а также постоянная настороженность медиков, сталкивающихся с очередной тяжелой пневмонией.

Офисный фактор
Болезнь легионеров имеет резко выраженную сезонность — большинство вспышек и отдельных случаев заболевания регистрируется летом. Это не в последнюю очередь связано с интенсивной работой многочисленных кондиционеров «на охлаждение». Помимо риска схватить банальную простуду, сидя под мощным потоком ледяного воздуха, в этих бытовых приборах таится другая опасность.

В системах охлаждения скапливается конденсат, летнее солнышко разогревает его до 30-35.С, и вот они — самые благоприятные условия для размножения легионеллы.

Однако справедливости ради следует заметить, что подобная проблема возникает в основном там, где существуют разветвленные централизованные системы кондиционирования воздуха, там где вода отстаивается некоторое время и контактирует с подаваемым в воздуховоды воздухом. Прежде всего, это гостиницы и, как ни парадоксально, лечебные учреждения. Из подобных систем легионелла периодически «вылавливается» до сих пор.

Офисные кондиционеры действуют по другому принципу, из них конденсат удаляется сразу (и зачастую капает прямо на головы проходящих под окнами офиса прохожих). К тому же, вода в таких системах имеет слишком низкую температуру, чтобы в ней успели завестись и размножиться легионеллы.

Да и производители кондиционеров зашевелились после нескольких вспышек болезни легионеров, возникших по вине их оборудования. В современные системы очищения и увлажнения воздуха встраиваются специальные бактерицидные фильтры — от тканевых до ультрафиолетовых. Кроме того, кондиционеры проходят контроль чистоты подаваемого воздуха, в том числе и на содержание всякого рода микроорганизмов, по крайней мере, производители об этом регулярно и громко заявляют.

Однако все это не избавляет от необходимости содержать эти агрегаты в чистоте, иногда менять фильтры, и, хотя бы изредка, вызывать мастера для профилактического осмотра и ремонта.

Легионелла в салонах красоты

Опасность подкралась еще с одной стороны, и связана она опять же с устройством, облегчающим нам жизнь и приносящим определенное удовольствие. Британское агентство по здравоохранению призвало к обязательным бактериологическим проверкам SPA-салонов. Как выяснили эпидемиологи, во многих ваннах-джакузи содержатся все те же легионеллы.

Руководитель исследования Сюзан Серман-Ли (Susan Surman-Lee) пояснила, что высокая влажность и температура в ваннах джакузи — идеальные условия для роста легионелл. А когда ванна начинает работать, пузырьки воздуха лопаются и заполняют помещение тем самым, необходимым для заражения, водным аэрозолем, состоящим из бактерий и воды.

Обследовав 88 SPA-салонов, специалисты обнаружили бактериальное загрязнение в 23 из них. Как минимум в одном случае легионеллеза в этом году доказано, что заражение произошло в бассейне SPA-салона, подчеркивают врачи. Производители SPA-оборудования клятвенно обещали исправиться в ближайшее время.

* * *

Медики ищут новые лекарства и методы диагностики, производители совершенствуют модели кондиционеров и джакузи… В этом случае человечество уверенными шагами приближаeтся к успешному решению очередной сложной проблемы, которую, по доброй традиции, оно само же себе и создало.

Источник: http://medportal.ru/enc/pulmonology/reading/3/

О кондиционерах, легионерах и их болезни

Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.

Если быть точным, то раскодирован геном только одной из легионелл — Legionella pneumophila, которая доставила и до сих пор доставляет немало хлопот и врачам, и обычным людям, однако значимость события от этого не уменьшается. Эта бактерия вызывает у человека тяжелую пневмонию (называемую еще «болезнью легионеров», легионеллезом ).

Легионеллы широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных.

Обнаружение малоприятного возбудителя в системах кондиционирования воздуха, вызвало шок как у обитателей многочисленных офисов, так и у производителей кондиционеров. А уж сообщение о том, что легионеллы найдены в обычной теплой водопроводной воде и ваннах-джакузи в салонах SPA, наделало немало шума.

При чем тут легионеры?

Первая ассоциация со словом «легионер» — Древний Рим, легионы Юлия Цезаря. Вторая — Франция, Иностранный легион. Ни первое, ни второе с болезнью легионеров ничего общего не имеет.

Название связано с Американским легионом (The American Legion), организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев — участников различных войн. Именно на съезде этой общественной организации в 1976 году, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и сразу же получила наименование «болезнь легионеров».

Как происходит заражение?

Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле: душ, поток воздуха из кондиционера, разнокалиберные фонтаны и фонтанчики.

Несмотря на то, что легионеллу можно обнаружить в мокроте заболевших, случаев передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрировано. Но если вспомнить, что практически каждый современный офис оборудован системой кондиционирования воздуха, масштабы угрозы начинают выглядеть весьма внушительно.

Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. Описан целый ряд клинических форм инфекции: это собственно болезнь легионеров, понтиакская лихорадка, лихорадка «Форт-Брагг». Не исключены и другие формы заболевания.

Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем — в среднем через сутки — следует резкий подъем температуры до 39-40 градусов Цельсия, сопровождающийся сильным ознобом.

Самое грозное осложнение болезни легионеров, которое и приводит к летальному исходу, — дыхательная недостаточность. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего состояния пациента.

Легионелла буквально «звереет» в условиях сниженного иммунитета, поэтому к группе риска относятся прежде всего люди среднего и пожилого возраста. Кроме того, предрасполагающими факторами является курение и хронический стресс, что опять же заставляет вспомнить об офисных тружениках.

Как найти и уничтожить?

Особых проблем с лечением болезни легионеров не возникает, так как легионелла достаточно чувствительна к некоторым антибиотикам. Главное — начать лечение своевременно, пока зловредная бактерия не нанесла обширных повреждений легким и всему организму.

Так что основная проблема — распознать легионеллу как возбудителя пневмонии, а вот в этом может помочь исследование ученых, расшифровавших геном бактерии, а также постоянная настороженность медиков, сталкивающихся с очередной тяжелой пневмонией.

Офисный фактор

Болезнь легионеров имеет резко выраженную сезонность — большинство вспышек и отдельных случаев заболевания регистрируется летом. Это не в последнюю очередь связано с интенсивной работой многочисленных кондиционеров «на охлаждение». Помимо риска схватить банальную простуду, сидя под мощным потоком ледяного воздуха, в этих бытовых приборах таится другая опасность.

В системах охлаждения скапливается конденсат, летнее солнышко разогревает его до 30-35. С, и вот они — самые благоприятные условия для размножения легионеллы.

Однако справедливости ради следует заметить, что подобная проблема возникает в основном там, где существуют разветвленные централизованные системы кондиционирования воздуха, там где вода отстаивается некоторое время и контактирует с подаваемым в воздуховоды воздухом. Прежде всего, это гостиницы и, как ни парадоксально, лечебные учреждения. Из подобных систем легионелла периодически «вылавливается» до сих пор.

Офисные кондиционеры действуют по другому принципу, из них конденсат удаляется сразу (и зачастую капает прямо на головы проходящих под окнами офиса прохожих). К тому же, вода в таких системах имеет слишком низкую температуру, чтобы в ней успели завестись и размножиться легионеллы.

Да и производители кондиционеров зашевелились после нескольких вспышек болезни легионеров, возникших по вине их оборудования. В современные системы очищения и увлажнения воздуха встраиваются специальные бактерицидные фильтры — от тканевых до ультрафиолетовых. Кроме того, кондиционеры проходят контроль чистоты подаваемого воздуха, в том числе и на содержание всякого рода микроорганизмов, по крайней мере, производители об этом регулярно и громко заявляют.

Однако все это не избавляет от необходимости содержать эти агрегаты в чистоте, иногда менять фильтры, и, хотя бы изредка, вызывать мастера для профилактического осмотра и ремонта.

Легионелла в салонах красоты

Опасность подкралась еще с одной стороны, и связана она опять же с устройством, облегчающим нам жизнь и приносящим определенное удовольствие. Британское агентство по здравоохранению призвало к обязательным бактериологическим проверкам SPA-салонов. Как выяснили эпидемиологи, во многих ваннах-джакузи содержатся все те же легионеллы.

Руководитель исследования Сюзан Серман-Ли (Susan Surman-Lee) пояснила, что высокая влажность и температура в ваннах джакузи — идеальные условия для роста легионелл. А когда ванна начинает работать, пузырьки воздуха лопаются и заполняют помещение тем самым, необходимым для заражения, водным аэрозолем, состоящим из бактерий и воды.

Обследовав 88 SPA-салонов, специалисты обнаружили бактериальное загрязнение в 23 из них. Как минимум в одном случае легионеллеза в этом году доказано, что заражение произошло в бассейне SPA-салона, подчеркивают врачи. Производители SPA-оборудования клятвенно обещали исправиться в ближайшее время.

* * *

Медики ищут новые лекарства и методы диагностики, производители совершенствуют модели кондиционеров и джакузи… В этом случае человечество уверенными шагами приближаeтся к успешному решению очередной сложной проблемы, которую, по доброй традиции, оно само же себе и создало.

Источники

• Gross CC., Schulte-Mecklenbeck A., Madireddy L., Pawlitzki M., Strippel C., Räuber S., Krämer J., Rolfes L., Ruck T., Beuker C., Schmidt-Pogoda A., Lohmann L., Schneider-Hohendorf T., Hahn T., Schwab N., Minnerup J., Melzer N., Klotz L., Meuth SG., Hörste GMZ., Baranzini SE., Wiendl H. Classification of neurological diseases using multi-dimensional cerebrospinal fluid analysis. // Brain — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33848319
• Falcaro C., Furlanello T., Binanti D., Fondati A., Bonfanti U., Krockenberger M., Malik R., Danesi P. Molecular characterization of Prototheca in 11 symptomatic dogs. // J Vet Diagn Invest — 2021 — Vol33 — N1 — p.156-161; PMID:33272142
• Wani IA., Kumar V., Verma S., Tasleem Jan A., Rather IA. Dactylorhiza hatagirea (D. Don) Soo: A Critically Endangered Perennial Orchid from the North-West Himalayas. // Plants (Basel) — 2020 — Vol9 — N12 — p.; PMID:33255646
• Klineberg EO., Wick JB., Lafage R., Lafage V., Pellise F., Haddad S., Yilgor C., Núñez-Pereira S., Gupta M., Smith JS., Shaffrey C., Schwab F., Ames C., Bess S., Lewis S., Lenke LG., Berven S. Development and Validation of a Multidomain Surgical Complication Classification System for Adult Spinal Deformity. // Spine (Phila Pa 1976) — 2021 — Vol46 — N4 — p.E267-E273; PMID:33156283
• Zellweger RM., Yacoub S., Chan YFZ., Soon D., Shafi H., Ooi ST., Chan M. , Jacobson L., Sessions OM., Vincent A., Low JGH., Ooi EE., Wang L., Wijaya L., Tan K. Disentangling etiologies of CNS infections in Singapore using multiple correspondence analysis and random forest. // Sci Rep — 2020 — Vol10 — N1 — p.18219; PMID:33106525
• Odi R., Bibi D., Wager T., Bialer M. A perspective on the physicochemical and biopharmaceutic properties of marketed antiseizure drugs-From phenobarbital to cenobamate and beyond. // Epilepsia — 2020 — Vol61 — N8 — p.1543-1552; PMID:32614073
• Khan DZ., Khan MS., Kotter MR., Davies BM. Tackling Research Inefficiency in Degenerative Cervical Myelopathy: Illustrative Review. // JMIR Res Protoc — 2020 — Vol9 — N6 — p.e15922; PMID:32525490
• Hindenberg S., Bauer N., Moritz A. Extremely high canine C-reactive protein concentrations > 100 mg/l — prevalence, etiology and prognostic significance. // BMC Vet Res — 2020 — Vol16 — N1 — p.147; PMID:32434519
• Starodubov VI., Leonov SA., Savina AA., Feyginova SI. , Alekseeva VM., Zimina EV. [The trends of population general morbidity in the subjects of the Central Federal Okrug of the Russian Federation]. // Probl Sotsialnoi Gig Zdravookhranenniiai Istor Med — 2019 — Vol27 — N6 — p.947-952; PMID:31884747
• Hornsey SJ., Philibert H., Godson DL., Snead ECR. Canine adenovirus type 1 causing neurological signs in a 5-week-old puppy. // BMC Vet Res — 2019 — Vol15 — N1 — p.418; PMID:31752890

Легионелла в кондиционере. Болезнь легионеров. В каких случаях кондиционеры могут быть смертельно опасны?

Болезнь от кондиционера — легионеллёз

Легионеллёз — это вызываемая разными видами легионелл бактериальная инфекция. Что это за заболевание, каковы симптомы болезни легионеров и механизм заражения легионеллёзом. Чем эта инфекция опасна, и как от неё можно защититься.

Легионеллёз — это вызываемая разными видами легионелл бактериальная инфекция. Что это за заболевание, каковы симптомы болезни легионеров и механизм заражения легионеллёзом. Чем эта инфекция опасна, и как от неё можно защититься? Все эти ответы в этой статье.

В США, в Филадельфии в 1976 году, среди участников и ветеранов съезда «Американский легион», проходящего в современной гостинице с кондиционерами, возникла странная инфекция. Из почти 4,5 тысяч человек 221 из них заболели тяжёлой формой пневмонии и 34 из них так и не получилось с этой болезнью справиться. Не известное до того случая заболевание получило название «болезнь легионеров», а возбудитель этой пневмонии, который выделили из тканей умерших от неё людей, получил название «легионелла гемофилия». Позже учёными было найдено сходство с другими фактами инфекции, которые были вызваны другими видами легионелл, и за всеми заболеваниями, которые вызывались данными микробами, прочно закрепилось название легионеллёз.

Как возникает легионеллёз?

Легионеллёз — это вызываемая разными видами легионелл бактериальная инфекция. Учёным на данный момент известно более 40 видов возбудителя, 22 вида из которых представляют для человека опасность.

Чаще всего врачи имеют дело с последствиями от инфицирования легионеллой гемофилией, которая обладает способностью выделять в процессе жизнедеятельности и при гибели особые токсины. С действием этих токсинов и связанно тяжёлых осложнений и симптомов.

Заражённый ею человек источником инфекции не является, для окружающих она не представляет опасности. Легионеллы обитают в почве и пресноводных водоёмах со стоячей и цветущей водой. Легионеллы, в том числе населяют и системы охлаждения, декоративные фонтаны, плавательные бассейны, они даже в больницах поселяются, в аппаратах искусственного дыхания и устройствах для бальнеологических процедур. Этот микроорганизм живёт почти везде, где застаивается вода, ещё он с водными амёбами «дружит», поселяясь внутри них и таким образом прячась от губительного для него воздействия хлора и прочих дезинфицирующих веществ.

Заражение этими микроорганизмами происходит подчас вдыхания водяного или же водно-пылевого аэрозоля. Наиболее часто случаи заболевания легионеллёзом фиксируются у людей, длительно живущих в гостиницах, среди строительных организаций, которые проводят земляные работы. Но пневмонии встречаются и после лечебных физиотерапевтических процедур.

В развитых странах уровень болеющих легионеллезом намного выше, нежели в развивающихся. Мужчины этим болеют в два раза чаще, вспышки происходят преимущественно в летне-осеннее время. Для легионеллезных пневмоний среди всех остальных составляет 5%, и они в основном тяжёлые, приводят к осложнениям и дыхательной недостаточности.

Что такое болезнь легионеров

Статистические данные гласят, что легионеллез, в какой либо его форме развивается у 95% инфицированных, но в виде тяжёлого воспаления лёгких он протекает не у всех. Пневмония может быть лёгкой, а может развиться альвеолит, а может и острое респираторное заболевание, например лихорадка Понтиака или, например острое лихорадочное заболевание. Но тяжёлая пневмония это классический вариант развития болезни легионеров. Картина такой пневмонии разворачивается через 4-7 дней после заражения легионеллой.

Поначалу это заболевание как обычная простуда протекает: появляются слабость, головная боль, аппетит становится хуже, возможно расстройство стула. Далее, повышается температура тела до 40°С и возникают признаки тяжёлой интоксикации: проливные поты, озноб, боль в суставах и мышцах. Больной чувствует такую слабость, что ему сложно встать с постели.

Спустя дня 4 пневмония достигает своего пика, появляется вначале сухой кашель, далее с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. На фоне воспаления плевры и лёгких возникают сильные боли в груди и отдышка.

Поражение сердечно-сосудистой системы токсинами выражается в падении артериального давления, пульс делается редким и слабым. 1/3 больных жалуется на урчание и боли в животе, жидкий стул, возможно развитие желтухи или гепатита.

Из-за сильных интоксикаций страдают почки и почечная недостаточность развивается. Пневмония бурно протекает, лечению поддаётся с трудом и зачастую осложняется инфекционно-токсическим шоком, экссудативными плевритами, абсцессами лёгких, которые приводят к гибели больных.

Если обстоятельства сложились удачно, и больной выздоровел, то длительное время будет сохраняться астенический синдром: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, частая смена настроений, раздражительность, снижение памяти.

В лечебных заведениях ведётся строгий учёт случаев заболевания легионеллёзной пневмонией. При лёгких случаях лечение происходит дома, изоляция не нужна так как легионелла от человека к человеку не передаётся. По этим же причинам, в помещении, где находился больной, не производят заключительную дезинфекцию.

econet.ru

О кондиционерах, легионерах и их болезни. Пульмонология

Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.

Если быть точным, то раскодирован геном только одной из легионелл — Legionella pneumophila, которая доставила и до сих пор доставляет немало хлопот и врачам, и обычным людям, однако значимость события от этого не уменьшается. Эта бактерия вызывает у человека тяжелую пневмонию (называемую еще «болезнью легионеров», легионеллезом ).

Легионеллы широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных.

Обнаружение малоприятного возбудителя в системах кондиционирования воздуха, вызвало шок как у обитателей многочисленных офисов, так и у производителей кондиционеров. А уж сообщение о том, что легионеллы найдены в обычной теплой водопроводной воде и ваннах-джакузи в салонах SPA, наделало немало шума.

При чем тут легионеры?

Первая ассоциация со словом «легионер» — Древний Рим, легионы Юлия Цезаря. Вторая — Франция, Иностранный легион. Ни первое, ни второе с болезнью легионеров ничего общего не имеет.

Название связано с Американским легионом (The American Legion), организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев — участников различных войн. Именно на съезде этой общественной организации в 1976 году, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и сразу же получила наименование «болезнь легионеров».

Как происходит заражение?

Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле: душ, поток воздуха из кондиционера, разнокалиберные фонтаны и фонтанчики.

Несмотря на то, что легионеллу можно обнаружить в мокроте заболевших, случаев передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрировано. Но если вспомнить, что практически каждый современный офис оборудован системой кондиционирования воздуха, масштабы угрозы начинают выглядеть весьма внушительно.

Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. Описан целый ряд клинических форм инфекции: это собственно болезнь легионеров, понтиакская лихорадка, лихорадка «Форт-Брагг». Не исключены и другие формы заболевания.

Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем — в среднем через сутки — следует резкий подъем температуры до 39-40 градусов Цельсия, сопровождающийся сильным ознобом.

Самое грозное осложнение болезни легионеров, которое и приводит к летальному исходу, — дыхательная недостаточность. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего состояния пациента.

Легионелла буквально «звереет» в условиях сниженного иммунитета, поэтому к группе риска относятся прежде всего люди среднего и пожилого возраста. Кроме того, предрасполагающими факторами является курение и хронический стресс, что опять же заставляет вспомнить об офисных тружениках.

Как найти и уничтожить?

Особых проблем с лечением болезни легионеров не возникает, так как легионелла достаточно чувствительна к некоторым антибиотикам. Главное — начать лечение своевременно, пока зловредная бактерия не нанесла обширных повреждений легким и всему организму.

Так что основная проблема — распознать легионеллу как возбудителя пневмонии, а вот в этом может помочь исследование ученых, расшифровавших геном бактерии, а также постоянная настороженность медиков, сталкивающихся с очередной тяжелой пневмонией.

Офисный фактор

Болезнь легионеров имеет резко выраженную сезонность — большинство вспышек и отдельных случаев заболевания регистрируется летом. Это не в последнюю очередь связано с интенсивной работой многочисленных кондиционеров «на охлаждение». Помимо риска схватить банальную простуду, сидя под мощным потоком ледяного воздуха, в этих бытовых приборах таится другая опасность.

В системах охлаждения скапливается конденсат, летнее солнышко разогревает его до 30-35.С, и вот они — самые благоприятные условия для размножения легионеллы.

Однако справедливости ради следует заметить, что подобная проблема возникает в основном там, где существуют разветвленные централизованные системы кондиционирования воздуха, там где вода отстаивается некоторое время и контактирует с подаваемым в воздуховоды воздухом. Прежде всего, это гостиницы и, как ни парадоксально, лечебные учреждения. Из подобных систем легионелла периодически «вылавливается» до сих пор.

Офисные кондиционеры действуют по другому принципу, из них конденсат удаляется сразу (и зачастую капает прямо на головы проходящих под окнами офиса прохожих). К тому же, вода в таких системах имеет слишком низкую температуру, чтобы в ней успели завестись и размножиться легионеллы.

Да и производители кондиционеров зашевелились после нескольких вспышек болезни легионеров, возникших по вине их оборудования. В современные системы очищения и увлажнения воздуха встраиваются специальные бактерицидные фильтры — от тканевых до ультрафиолетовых. Кроме того, кондиционеры проходят контроль чистоты подаваемого воздуха, в том числе и на содержание всякого рода микроорганизмов, по крайней мере, производители об этом регулярно и громко заявляют.

Однако все это не избавляет от необходимости содержать эти агрегаты в чистоте, иногда менять фильтры, и, хотя бы изредка, вызывать мастера для профилактического осмотра и ремонта.

Легионелла в салонах красоты

Опасность подкралась еще с одной стороны, и связана она опять же с устройством, облегчающим нам жизнь и приносящим определенное удовольствие. Британское агентство по здравоохранению призвало к обязательным бактериологическим проверкам SPA-салонов. Как выяснили эпидемиологи, во многих ваннах-джакузи содержатся все те же легионеллы.

Руководитель исследования Сюзан Серман-Ли (Susan Surman-Lee) пояснила, что высокая влажность и температура в ваннах джакузи — идеальные условия для роста легионелл. А когда ванна начинает работать, пузырьки воздуха лопаются и заполняют помещение тем самым, необходимым для заражения, водным аэрозолем, состоящим из бактерий и воды.

Обследовав 88 SPA-салонов, специалисты обнаружили бактериальное загрязнение в 23 из них. Как минимум в одном случае легионеллеза в этом году доказано, что заражение произошло в бассейне SPA-салона, подчеркивают врачи. Производители SPA-оборудования клятвенно обещали исправиться в ближайшее время.

* * *

Медики ищут новые лекарства и методы диагностики, производители совершенствуют модели кондиционеров и джакузи… В этом случае человечество уверенными шагами приближаeтся к успешному решению очередной сложной проблемы, которую, по доброй традиции, оно само же себе и создало.

medportal.ru

Легионеллез, легионелла: заражение, симптомы, лечение

Легионеллез — острая инфекционная патология, проявляющаяся выраженной интоксикацией, симптомами пневмонии, альвеолита, поражения ЖКТ, почек и нервной системы. Это сапроноз, при котором естественным местом обитания возбудителя являются неживые объекты окружающей среды. Размножение микробов происходит вне организма человека, чаще всего в воде. Выделение бактерий из зараженного организма не является эпидемиологически значимым. Передача инфекционных агентов из естественных мест обитания человеку и переход от сапрофитического к паразитическому способу их существования — основные условия для возникновения и развития легионеллеза.

Легионеллез — медицинский термин, обозначающий сразу несколько патологий:

• Пневмонию — «болезнь легионеров», имеющую тяжелое, часто злокачественное течение;
• Инвазивные внелегочные инфекции,
• Острые гриппоподобные состояния — лихорадка Понтиак, протекающая с явлениями общей интоксикации организма,
• Острая лихорадочная болезнь с экзантемой — лихорадка Форта Брегг.

Все заболевания вызваны бактериями, относящимися к одному роду — Legionella. Это грамотрицательные палочки, широко распространенные и устойчивые к факторам внешней среды. Заражение происходит через респираторный тракт человека аэрогенным путем: при вдыхании воздуха из неочищенного кондиционера или капелек воды в душевых установках. Чаще всего инфицирование происходит в помещениях и автомобилях, оснащенных кондиционирующими устройствами.

Легионеллез широко распространен в различных странах Европы, Америки, Африки. Болезнь выявляют везде, где имеется необходимый диагностикум, позволяющий ее обнаружить среди пневмоний невыясненной этиологии. Природно-климатические, техногенные и антропогенный факторы оказывают существенное влияние на распространенность инфекции.

У путешественников патология встречается несколько чаще, чем у людей, ведущих оседлый образ жизни. Групповые вспышки случаются в крупных городах, где много систем принудительной вентиляции: в метро, на вокзалах, в аэропортах, универмагах.

Впервые о болезни заговорили в прошлом столетии в Америке после проведения конгресса «Американский легион». Более ста делегатов одновременно заболели острым воспалением легких, протекающим в тяжелой форме. Некоторые из них скончались. Из легочной ткани умершего человека выделили бактерию и дали ей имя Legionella pneumophila, а сама патология получила название «болезнь легионеров». Все остальные формы легионеллеза по рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения было решено называть «легионелла-болезнь» или «легионелла-пневмония». Впоследствии было установлено, что причиной вспышки легионеллеза в Филадельфии стала инфицированная жидкость в вентиляционной системе гостиницы, где жили конгрессмены.

Этиология

Род Legionella включает несколько видов, способных вызвать развитие патологического процесса в организме человека. Основным представителем данного рода является L.pneumophila.

Legionella pneumophila

Легионеллы — грамотрицательные палочки, длительно сохраняющиеся в окружающей среде. Они имеют двухконтурную оболочку, заостренные концы и жгутики, подвижны. Бактерии легионеллы хорошо растут в аэробных условиях на обогащенных средах при температуре 35 °C. На среде Мюллера — Хинтона, содержащей цистин и ионы железа, микробы растут с образованием характерных колоний.

Бактерии долгое время остаются жизнеспособными в жидкой среде: дистиллированной и водопроводной воде. Они быстро погибают под воздействием формалина, этанола, фенола, хлорамина, гипохлорита кальция. Факторы патогенности и вирулентности легионелл — токсинообразование и ферментообразование.

Эпидемиология

Легионеллы обитают в почве и пресноводных водоемах со стоячей и цветущей водой. Это их естественная среда обитания. Существуют искусственные системы, созданные руками человека, в которых условия для выживания легионелл являются более благоприятными. Микробы активно растут и размножаются в жидкости кондиционеров, систем охлаждения, бойлеров, фонтанов, бассейнов, душевых установок. Самые распространенные источники заражения Legionella — это градирни, домашние системы с теплой водой и спа.

Легионеллы накапливаются в жидкости, содержащейся в централизованных кондиционерах

Легионеллез передается воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем. Возбудитель накапливается в кондиционерах, душевых кабинах и рассеивается в воздухе при их включении. Инфицирование лиц с иммунодефицитом может произойти при купании в теплых пресных водоемах. В таких случаях аспирация воды играет существенную роль. В лечебно-профилактических учреждениях заражение легионеллезом возможно при прохождении лечебно-диагностических процедур: при приеме ванн, во время интубации трахеи.

Домашние кондиционеры и сплит-системы не представляют опасности для человека и не являются источниками заражения. Влага в них не скапливается в большом количестве. Увлажнители воздуха могут содержать инфицированную воду, если ее регулярно не менять.

Внелегочный легионеллез развивается вследствие попадания загрязненной воды в хирургические и травматические раны. Контактный путь — достаточно редкое явление для легионеллеза, но не исключительное. Заболевание проявляется местными симптомами в области раны или кожного повреждения и системными признаками интоксикации.

Наиболее восприимчивыми к инфекции являются лица преимущественно мужского пола из группы риска: курящие, пьющие, употребляющие наркотики, страдающие сахарным диабетом, болезнями легких, обменными нарушениями, СПИДом, длительно применяющие иммунодепрессанты.

Легионеллез чаще всего выявляют среди клиентов гостиниц и медицинских работников пульмонологических стационаров, центров гемодиализа, реанимационных отделений. Для легионеллеза характерна летне-осенняя сезонность.

Патогенез

Микробы проникают в организм при вдыхании водных аэрозолей и оседают на эпителии органов дыхания. Клетками-мишенями для легионелл являются альвеолярные макрофаги нижних отделов респираторного тракта. Патологические изменения развиваются в легочной ткани. Обычно поражается одна доля легкого. Заболевание может протекать по типу сливной пневмонии. Альвеолы и бронхиолы воспаляются, в зоне поражения скапливается экссудат, состоящий из полиморфноядерных нейтрофилов и макрофагов. Лейкоциты лизируются, отмечается отек интерстиция. Возможно развитие фибринозно-гнойной пневмонии, абсцесса легкого, фибринозно-экссудативного плеврита. Эти процессы и прочие клинические проявления патологии обусловлены выделением легионеллами токсинов.

После гибели микробных клеток в кровь выделяются эндотоксины, которые оказывают негативное воздействие на организм человека. У больных развиваются нарушения микроциркуляции, геморрагическое воспаление, лимфоплазмоцитарная инфильтрация.

Клиника

Инкубационный период при легионеллезной инфекции длится в среднем 2-10 дней. Патология обычно протекает по типу тяжелой пневмонии. Это так называемая «болезнь легионеров». Заболевание имеет острое начало. У больных возникает лихорадка, озноб, мышечная и суставная боль, гипергидроз и прочие признаки интоксикации. Температура не поддается воздействию жаропонижающих средств. По мере прогрессирования патологии возникают симптомы поражения ЦНС. Больные становятся заторможенными, эмоционально неустойчивыми, они бредят, страдают от галлюцинаций. В дальнейшем сознание нарушается, развиваются нейродисфункции.

Спустя 3-4 дня у больных появляется сухой невыносимый кашель, который постепенно становится влажным. Больные с трудом откашливают скудную слизисто-гнойную мокроту, иногда с примесью крови. Характерна одышка, боль в груди и чувство тяжести за грудиной. Аускультативно определяются мелкопузырчатые хрипы и ослабленное дыхание. «Болезнь легионеров» — тяжелая патология, плохо поддающаяся лечению. Интоксикация и общая гипоксия приводят к появлению признаков поражения сердца и сосудов: гипотензии и аритмии. Воспаление различных отделов пищеварительного тракта проявляется диареей, болью в животе, желтухой. Поражение органов мочевыделительной системы часто заканчивается развитием острой почечной недостаточности. У больных увеличивается печень, нарушатся сознание, возникает дезориентация на месте и во времени. Нарентгенограмме грудной клетки обнаруживают паренхиматозные инфильтраты: множественные тени, напоминающие объемные образования. Общая астенизация организма после перенесенной легионеллезной инфекции сохраняется долгое время. При благоприятном течении выздоравливания начинается со второй недели болезни: признаки интоксикации постепенно исчезают, состояние больного нормализуется.

симптомы легионеллеза

Более редкой формой легионеллезной инфекции является острый альвеолит. В альвеолах скапливается фибрин и эритроциты, их перегородки отекают. Исходом заболевания обычно становится фиброз легких.

Лихорадка Понтиак протекает по типу ОРЗ, при котором интоксикация выражена не так сильно. У больных возникает ринит, фарингит, ларингит, появляются признаки диспепсического синдрома и поражения нервной системы. На фоне интоксикации возникает жажда, сухость во рту, уменьшение количества мочи. Течение инфекции доброкачественное. Выздоровление полное, наступает самостоятельно.

Лихорадка Форт-Брэгг — острая лихорадка, сопровождающаяся появлением на коже различных высыпаний: розеол, петехий, экзантемы. Полиморфные кожные высыпания появляются с первых дней болезни и спустя несколько дней самостоятельно и бесследно исчезают.

Осложнениями легионеллезной инфекции являются: токсический шок, отек и абсцедирование легких, эмпиема плевры, инфаркт легкого, ТЭЛА, полиорганная недостаточность с поражением сердца, легких, почек и геморрагическими симптомами. Указанные осложнения развиваются на фоне хронических неспецифических заболеваний легких, у лиц с иммунодефицитом, в том числе на фоне иммунодепрессивной терапии глюкокортикостероидами или цитостатиками.

Диагностика

Диагностика легионеллеза заключается в изучении клинических и анамнестических данных, эпидемиологической обстановки, результатов обследования больного.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо выяснить:

1. Эпиданамнез — инфицирование возможно при приеме душа или во время кондиционирования воздуха,
2. Сезонность — легионеллез обычно возникает в летние и осенние месяцы,
3. Наличие у больного отягощенного преморбидного фона,
4. Полиорганность поражений — легких, почек, органов пищеварения, ЦНС,
5. Эффективность применения ряда антибиотиков.

Во время осмотра и физикального обследования больного необходимо обратить внимание на быстро прогрессирующее утяжеление самочувствия, нарастание одышки, наличие сухого кашля. Больные сначала глубоко дышат, а потом начинают щадить грудную клетку. Это признак начинающегося плеврита. Аускультативными признаками легионеллеза являются хрипы и двусторонняя крепитация. Но эти признаки неспецифичны, поэтому физикальную диагностику следует дополнять инструментальными и лабораторными методами исследования.

Лабораторная диагностика легионеллеза включает:

• Общий анализ крови и мочи, биохимические исследования крови — неспецифические методы исследования, указывающие на имеющееся в организме воспаление.
• Цитологическое исследование аспирата из нижних дыхательных путей.
• Микробиологическое исследование мокроты, плевральной жидкости, смывов с бронхов. Материал от больного засевают на селективную среду — агар Мюллера — Хинтона, обогащенный солями.
• Серология — выявление антигена в реакции агглютинации или иммунофлуоресценции.
• Иммуноферментный анализ проводится с целью обнаружения в моче растворимых антигенов.
• Полицепная реакция — исследование материала из нижних отделов респираторного тракта в острый период патологии с целью выделения антигена возбудителя.

К дополнительным инструментальным методам исследования относят рентгенографию легких. На рентгенограмме — очаговые инфильтраты в легких и признаки плеврита. Крупный очаговый тени имеют тенденцию к слиянию. В более редких случаях обнаруживаются плевральные наложения фибрина в зоне воспаления.

Бронхоскопия позволяет получить промывные воды бронхов для исследования и дифференцировать данную патологию с другими респираторными недугами.

Лечение

Лечение «болезни легионеров» проводится только в стационаре. Это связано с тяжелым течением болезни и развитием возможных осложнений. Несвоевременная госпитализация больного может привести к летальному исходу.Терапия легионеллеза — этиотропная. Больным назначают курс антибиотикотерапии. Легионеллы высокочувствительны к макролидам — «Эритромицин», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Рокситромицин». Препараты применяют перорально, а в тяжелых случаях переходят к внутривенному капельному введению. Монотерапию дополняют препаратами из группы фторхинолонов — «Пефлоксацином», «Ципрофлоксацином», «Моксифлоксацином». Изредка может применяться «Рифампицин» и «Доксициклин».

Симптоматическое и патогенетическое лечение:

1. Больным проводят дезинтоксикационную терапию — «Реополиглюкин», «Трентал», «Курантил», «Лазикс», «Допамин», «Эуфиллин», «Никотиновая кислота».
2. Коррекция дыхательной недостаточности — бронходилататоры: «Сальбутамол», «Атровент», муколитические и отхаркивающие средства: «АЦЦ», «Амбробене», «Лазолван», оксигенотерапия.
3. Коррекция водно-электролитных нарушений — введение растворов глюкозы, хлорида натрия, плазмозаменителей.
4. Лечение дисфункции внутренних органов — симптоматическая терапия, назначаемая индивидуально каждому больному.
5. В случае развития тяжелых осложнений в схему лечения включают глюкокортикостероиды — «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Тяжелая форма пневмонии требует проведения реанимационных мероприятий: оксигенации, а при необходимости — ИВЛ. Оксигенотерапия направлена на устранение артериальной гипоксемии. При полном отсутствии дыхания или при его медикаментозном подавлении применяется искусственная вентиляция. Заданные частота и глубина дыхания обеспечивают полноценную вентиляцию легких.

Профилактика

Специфическая профилактика легионеллеза отсутствует. Чтобы предупредить развитие патологии, необходимо регулярно контролировать санитарное состояние вентиляционных систем и кондиционеров, а при необходимости проводить их чистку.

Термическая дезинфекция — это прогревание воды при температуре 80 °С, а химическая — использование хлорсодержащих дезинфицирующих средств. Самый простой и дешевый способ — поддерживать температуру холодной воды ниже 25 °C, а горячей — выше 51°C.

Медно-серебряная ионизация, ультрафиолетовое излучение и хлорирование воды — современные и эффективные способы обеззараживания, позволяющие уничтожить бактерии и слизь, в которой они содержатся.

Профилактические мероприятия в очаге не проводятся, изоляция больных не требуется, карантин не вводится. Главное — вовремя обнаружить водный резервуар возбудителя, выяснить пути образования водного аэрозоля и провести дезинфекцию.

Видео: болезнь легионеров в программе «Жить здорово!»

Советы и обсуждение:

uhonos.ru

пневмония, простуда, кашель, насморк, болезнь легионеров

Содержание статьи:

В летнее время работающий кондиционер становится настоящим спасением от жары. Свежесть и прохлада в помещении разительно отличаются от уличных условий. Этот перепад температуры негативно сказывается на здоровье. После жары нахождение под потоком холодного воздуха приводит к простуде. Использование сплит-системы может вызвать и более серьезное заболевание. Легионеллез — бактериальная инфекция, вызываемая микроорганизмами, обитающими в кондиционере. Чтобы климатическая техника дарила только комфорт, следует соблюдать рекомендации по ее монтажу и обслуживанию.

Болезнь легионеров из кондиционера

Летом 1976 года в Филадельфии проходил съезд Американского легиона, собравший более 4 тыс. участников После его окончания 221 человек почувствовали недомогание и попали в больницу с симптомами пневмонии. Проанализировав этиологию болезни врачи пришли к выводу, что заражение произошло на съезде. Была высеяна бактерия легионелла, местом обитания которой оказалась система кондиционирования отеля, принимающего американских ветеранов. Болезнь легионеров или легионеллез периодически регистрируется в США и Европе. В естественной среде бактерии обитают в пресных водоемах, а в искусственных условиях селятся в системах кондиционирования, охлаждения, душевых и бойлерных установках. Большинство случаев связано с гостиницами, где заражение произошло воздушно-капельным путем.

Пневмония от кондиционера проявляется повышением температуры, ознобом, болью в мышцах и груди, отхождением мокроты. Вскоре к симптомам добавляется тошнота и диарея. Больных госпитализируют и проводят лечение антибиотиками. Пик заражений приходится на лето, когда климатические системы массово работают на охлаждение. В системе скапливается конденсат, который при нагревании становится местом размножения бактерий.

В качестве профилактики заболевания необходимо выполнять правила обслуживания сплит-систем. Во внутреннем блоке установлены фильтры, которые необходимо регулярно чистить или заменять новыми. Промышленные установки оборудуются специальными бактерицидными фильтрами.

Простуда под сплит-системой

Система охлаждения помещения, установленная для обеспечения комфорта, может послужить причиной различных недомоганий. Респираторная болезнь от кондиционера — распространенное явление современности. Резкий перепад температуры от +32° до 18° становится стрессом для организма. Возникает состояние, напоминающее простуду осенне-зимнего периода. В первые дни недомогание сопровождается симптомами:

• ломота в мышцах;
• головная боль;
• слабость;
• небольшое повышение температуры;
• чихание.

Если не приступить к лечению, ситуация усугубляется болью при глотании, воспалением горла, кашлем. В запущенном состоянии недуг приводит к хроническим заболеваниям дыхательной системы. Облегчить симптомы помогают медикаментозные противопростудные препараты. Полезны травяные сборы, чай с медом и лимоном, употребление витаминов, особенно C. Обильное теплое питье, отдых и прием лекарств быстро ставят на ноги. В случае ухудшения состояния, необходимо обратиться к врачу.

Респираторные заболевания от кондиционера

Если сухой воздух раздражает слизистые, следует установить увлажнитель

В список заболеваний от кондиционера можно включить аллергические реакции, бронхит, ринит, кашель, ангину. Одна из причин заболеваний — сухость воздуха. В процессе работы климатической системы влага из воздуха в виде конденсата оседает на теплообменнике и отводится на улицу. Из-за сухости нарушается местный иммунитет слизистой носа и горла, появляются условия для развития условно-патогенной микрофлоры. Ринит или насморк от кондиционера связан с общим переохлаждением и недостатком влаги. Он проявляется жжением и заложенностью носовых пазух, густыми выделениями, головной болью. Справиться с ринитом помогает частое промывание носа.

Воспаление горла оборачивается ларингитом или фарингитом. Симптомы недугов схожие: боль при глотании, першение в горле, осипший голос. Переохлаждение с присоединившийся вирусной инфекцией вызывает ангину. Развитие воспалительных процессов дыхательных путей переходит в бронхит.

Длительное воздействие направленного потока холодного воздуха вызывает шейный миозит и неврит лицевого нерва.

Бронхиальная астма и аллергия

Аллергические реакции в виде чихания, слез, заложенности носа могут возникнуть у здоровых людей. Их провоцирует пыль, остатки шерсти животных, пыльца растений и другие загрязнения, накапливаемые в фильтре климатической системы. При работе кондиционера происходит рециркуляция воздуха. Система фильтров внутреннего блока задерживает частицы грязи. Исчерпав свой ресурс устройства не справляются с функцией очистки воздуха. Пыль и аллергены распространяются по всему помещению, попадают в дыхательные пути.

Избежать развития бронхиальной астмы и осложнений от аллергии поможет своевременный уход за климатической техникой. Кашель от кондиционера и другие проблемы со здоровьем лучше предотвратить, чем потом лечить.

Как избежать опасности

Чтобы избежать аллергии, и других заболеваний, следует регулярно чистить фильтры климатической системы

Чтобы не простыть от кондиционера, избежать неприятных последствий переохлаждения и распространения вирусов и бактерий, нужно соблюдать рекомендации производителей по обслуживанию климатической техники, срокам очистки и замены фильтров. Соблюдая правила эксплуатации, владельцы сплит-систем сводят к минимуму развитие и распространение болезнетворных микроорганизмов.

Одно из важных условий использования кондиционера — выбор режима, при котором разница температур на улице и в помещении не превышает 5-8°. Стремление быстрее остыть после жары заставляет выбирать на пульте управления температуру порядка 18-19°. Быстрое похолодание провоцирует организм реагировать активизацией защиты внутренних органов, а периферийные остаются без поддержки иммунитета. Это прямой путь к простуде. Безопасным для здоровья является постепенное снижение температуры. Сначала выставляется 25°, через полчаса задается меньший параметр — 20-22°. В таком режиме не стоит опасаться респираторных заболеваний.

Правила использования кондиционера

Неправильный выбор места для монтажа внутреннего блока — фактор, провоцирующий проблемы со здоровьем. Если поток кондиционируемого воздуха направлен на рабочую или спальную зону, быстро наступает переохлаждение организма. Следом идут вирусные и инфекционные заболевания. Следует ответственно подходить к установке сплит-системы, выбирать модели с регулировкой жалюзи, обеспечивая равномерное распределение холода. При монтаже учитывают, что в зоне 2-3 метров от оборудования скорость воздуха выше, а температура ниже, чем в остальном помещении.

Используя климатическую технику нельзя забывать об естественной вентиляции. Необходимо проветривать помещение, открывая окна. Процесс помогает восстановить нормальный уровень влажности, обогащает помещение кислородом.

Нельзя совмещать кондиционирование и проветривание. В этом случае оборудование работает с повышенной нагрузкой и может выйти из строя.

strojdvor.ru

От кондиционера можно подцепить болезнь — легионеллёз

Легионеллёз — это вызываемая разными видами легионелл бактериальная инфекция. Что это за заболевание, каковы симптомы болезни легионеров и механизм заражения легионеллёзом? Чем эта инфекция опасна, и как от неё можно защититься? Все эти ответы в этой статье.

В США, в Филадельфии в 1976 году, среди участников и ветеранов съезда «Американский легион», проходящего в современной гостинице с кондиционерами, возникла странная инфекция. Из почти 4,5 тысяч человек 221 из них заболели тяжёлой формой пневмонии и 34 из них так и не получилось с этой болезнью справиться. Не известное до того случая заболевание получило название «болезнь легионеров», а возбудитель этой пневмонии, который выделили из тканей умерших от неё людей, получил название «легионелла гемофилия». Позже учёными было найдено сходство с другими фактами инфекции, которые были вызваны другими видами легионелл, и за всеми заболеваниями, которые вызывались данными микробами, прочно закрепилось название легионеллёз.

Как возникает легионеллёз?

Легионеллёз — это вызываемая разными видами легионелл бактериальная инфекция. Учёным на данный момент известно более 40 видов возбудителя, 22 вида из которых представляют для человека опасность.

Чаще всего врачи имеют дело с последствиями от инфицирования легионеллой гемофилией, которая обладает способностью выделять в процессе жизнедеятельности и при гибели особые токсины. С действием этих токсинов и связанно тяжёлых осложнений и симптомов.

Заражённый ею человек источником инфекции не является, для окружающих она не представляет опасности. Легионеллы обитают в почве и пресноводных водоёмах со стоячей и цветущей водой. Легионеллы, в том числе населяют и системы охлаждения, декоративные фонтаны, плавательные бассейны, они даже в больницах поселяются, в аппаратах искусственного дыхания и устройствах для бальнеологических процедур. Этот микроорганизм живёт почти везде, где застаивается вода, ещё он с водными амёбами «дружит», поселяясь внутри них и таким образом прячась от губительного для него воздействия хлора и прочих дезинфицирующих веществ.

Заражение этими микроорганизмами происходит подчас вдыхания водяного или же водно-пылевого аэрозоля. Наиболее часто случаи заболевания легионеллёзом фиксируются у людей, длительно живущих в гостиницах, среди строительных организаций, которые проводят земляные работы. Но пневмонии встречаются и после лечебных физиотерапевтических процедур.

В развитых странах уровень болеющих легионеллезом намного выше, нежели в развивающихся. Мужчины этим болеют в два раза чаще, вспышки происходят преимущественно в летне-осеннее время. Для легионеллезных пневмоний среди всех остальных составляет 5%, и они в основном тяжёлые, приводят к осложнениям и дыхательной недостаточности.

Что такое болезнь легионеров

Статистические данные гласят, что легионеллез, в какой либо его форме развивается у 95% инфицированных, но в виде тяжёлого воспаления лёгких он протекает не у всех. Пневмония может быть лёгкой, а может развиться альвеолит, а может и острое респираторное заболевание, например лихорадка Понтиака или, например острое лихорадочное заболевание. Но тяжёлая пневмония это классический вариант развития болезни легионеров. Картина такой пневмонии разворачивается через 4-7 дней после заражения легионеллой.

Поначалу это заболевание как обычная простуда протекает: появляются слабость, головная боль, аппетит становится хуже, возможно расстройство стула. Далее, повышается температура тела до 40°С и возникают признаки тяжёлой интоксикации: проливные поты, озноб, боль в суставах и мышцах. Больной чувствует такую слабость, что ему сложно встать с постели.

Спустя дня 4 пневмония достигает своего пика, появляется вначале сухой кашель, далее с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. На фоне воспаления плевры и лёгких возникают сильные боли в груди и отдышка.

Поражение сердечно-сосудистой системы токсинами выражается в падении артериального давления, пульс делается редким и слабым. 1/3 больных жалуется на урчание и боли в животе, жидкий стул, возможно развитие желтухи или гепатита.

Из-за сильных интоксикаций страдают почки и почечная недостаточность развивается. Пневмония бурно протекает, лечению поддаётся с трудом и зачастую осложняется инфекционно-токсическим шоком, экссудативными плевритами, абсцессами лёгких, которые приводят к гибели больных.

Если обстоятельства сложились удачно, и больной выздоровел, то длительное время будет сохраняться астенический синдром: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, частая смена настроений, раздражительность, снижение памяти.

В лечебных заведениях ведётся строгий учёт случаев заболевания легионеллёзной пневмонией. При лёгких случаях лечение происходит дома, изоляция не нужна так как легионелла от человека к человеку не передаётся. По этим же причинам, в помещении, где находился больной, не производят заключительную дезинфекцию.

Рекомендовано к прочтению:

lubim-zhizn.ru

Легионелла | вентиляционное оборудование

Вот такую статейку нашел:

«О кондиционерах, легионерах и их болезни.Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.Если быть точным, то раскодирован геном только одной из легионелл — Legionella pneumophila, которая доставила и до сих пор доставляет немало хлопот и врачам, и обычным людям, однако значимость события от этого не уменьшается.Легионеллы широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных. Именно последняя особенность принесла этим микроорганизмам дурную славу.Дело в том, что легионелла вызывает у человека довольно тяжелую пневмонию (называемую еще «болезнью легионеров»), и обнаружение малоприятного возбудителя в системах кондиционирования воздуха, вызвало шок как у обитателей многочисленных офисов, так и у производителей кондиционеров.А уж сообщения о том, что легионеллы найдены в обычной теплой водопроводной воде и ваннах-джакузи в салонах SPA, наделало немало шума. Попробуем разобраться, что же это за зверь и так ли уж он страшен для человека.

При чем тут легионеры?

Первая ассоциация со словом «легионер» — Древний Рим, легионы Юлия Цезаря. Вторая — Франция, Иностранный легион. Ни первое, ни второе с болезнью легионеров, ничего общего не имеет.Название связано с Американским легионом (The American Legion), организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев — участников различных войн. Именно на съезде этой общественной организации в 1976 году, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и сразу же получила наименование «болезнь легионеров».

Принесла нелегкая легионеллу в легкие

Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле: душ, поток воздуха из кондиционера, разнокалиберные фонтаны и фонтанчики.Несмотря на то, что легионеллу можно обнаружить в мокроте заболевших, случаев передачи инфекции от человека к человеку не зарегистрировано. Но если вспомнить, что практически каждый современный офис оборудован системой кондиционирования воздуха, масштабы угрозы начинают выглядеть весьма внушительно.Инкубационный период легионеллеза в среднем составляет 5-7 суток. Описан целый ряд клинических форм инфекции: это собственно болезнь легионеров, понтиакская лихорадка, лихорадка «Форт-Брагг». Не исключены и другие формы заболевания.Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем — в среднем через сутки — следует резкий подъем температуры до 40.С, сопровождающийся сильным ознобом.Самое грозное осложнение болезни легионеров, которое и приводит к летальному исходу, — дыхательная недостаточность. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего болезни состояния пациента.Легионелла буквально «звереет» в условиях сниженного иммунитета, поэтому к группе риска относятся прежде всего люди среднего и пожилого возраста. Кроме того, предрасполагающими факторами является курение и хронический стресс, что опять же заставляет вспомнить об офисных тружениках.

Расшифровали — теперь поймаем и уничтожим

Особых проблем с лечением болезни легионеров не возникает, легионелла достаточно чувствительна к антибиотикам, правда не к тем, которыми традиционно лечат пневмонию, например, к эритромицину. Неэффективность общепринятой схемы при воспалении легких является сигналом для врача — проверить, а нет ли здесь легионеллеза.Так что основная проблема — найти легионеллу, а вот в этом может помочь исследование ученых, расшифровавших геном бактерии, а также постоянная настороженность медиков, сталкивающихся с очередной тяжелой пневмонией.

Такой опасный офис?

Болезнь легионеров имеет резко выраженную сезонность — большинство вспышек и отдельных случаев заболевания регистрируется летом. Это не в последнюю очередь связано с интенсивной работой многочисленных кондиционеров «на охлаждение». Помимо риска схватить банальную простуду, сидя под мощным потоком ледяного воздуха, в этих бытовых приборах таится другая опасность.В системах охлаждения скапливается конденсат, летнее солнышко разогревает его до 30-35.С, и вот они — самые благоприятные условия для размножения легионеллы.Однако, справедливости ради следует заметить, что подобная проблема возникает в основном там, где существуют разветвленные централизованные системы кондиционирования воздуха, там где вода отстаивается некоторое время и контактирует с подаваемым в воздуховоды воздухом. Прежде всего, это гостиницы и, как ни странно, лечебные учреждения. Из подобных систем легионелла «вылавливается» и до сих пор.Офисные кондиционеры действуют по другому принципу, из них конденсат удаляется сразу (и зачастую капает прямо на головы проходящих под окнами офиса прохожих). К тому же, вода в таких системах имеет слишком низкую температуру, чтобы в ней успели завестись и размножиться легионеллы.Да и производители кондиционеров зашевелились после нескольких вспышек болезни легионеров, возникших по вине их оборудования. В современные системы очищения и увлажнения воздуха встраиваются специальные бактерицидные фильтры — от тканевых до ультрафиолетовых. Кроме того, кондиционеры проходят контроль чистоты подаваемого воздуха, в том числе и на содержание всякого рода микроорганизмов, по крайней мере, производители об этом регулярно и громко заявляют.Однако все это не избавляет от необходимости содержать эти агрегаты в чистоте, иногда менять фильтры, ну и хотя бы изредка вызывать мастера для профилактического осмотра и ремонта.

Кто пустил легионеллу в джакузи?

Опасность подкралась еще с одной стороны, и связана она опять же с устройством, облегчающим нам жизнь и приносящим определенное удовлетворение. Британское агентство по здравоохранению призвало к обязательным бактериологическим проверкам SPA-салонов. Как выяснили эпидемиологи, во многих ваннах-джакузи содержатся все те же легионеллы.Руководитель исследования Сюзан Серман-Ли (Susan Surman-Lee) пояснила, что высокая влажность и температура в ваннах джакузи — идеальные условия для роста легионелл. А когда ванна начинает работать, пузырьки воздуха лопаются и заполняют помещение тем самым, необходимым для заражения, водным аэрозолем, состоящим из бактерий и воды.Обследовав 88 SPA-салонов, специалисты обнаружили бактериальное загрязнение в 23 из них. Как минимум в одном случае легионеллеза в этом году доказано, что заражение произошло в бассейне SPA-салона, подчеркивают врачи. Производители SPA-оборудования клятвенно обещались исправиться в ближайшее время.

* * *

Медики ищут новые лекарства и методы диагностики, производители усовершенствуют модели кондиционеров и джакузи… Человечество уверенными шагами приближаeтся к успешному решению очередной очень сложной проблемы, которую, по доброй традиции, оно само же себе и создало.

Алексей Водовозов»

nicron19.mirtesen.ru

Болезнь легионеров – что это такое? Вред кондиционеров

В жаркий день нас спасают помещения, оборудованные кондиционером, но за комфорт нередко приходится платить таким заболеванием, как болезнь легионеров (легиониллез). Всё больше специалистов говорят про вред кондиционеров для здоровья. О том, что это за расстройство и какие неприятности со здоровьем может вызвать популярный прибор, мы расскажем в этой статье.

Заболевание крупных городов

Одна из важнейших проблем, связанных с использованием кондиционеров, состоит в  том, что вода, находящаяся в системах кондиционирования (особенно в торговых центрах, учреждениях здравоохранения), служит отличной средой для размножения бактерий. Одной из них является Legionella pneumophila. Эта бактерия служит причиной возникновения острого инфекционного заболевания. Болезнь легионеров – это вид воспаления лёгких (пневмонии). Специалисты отмечают, что примерно в 5 — 8% случаев заболевания пневмония вызывается именно бактерией Legionella.

Откуда такое название? Первая вспышка болезни произошла в 1976 году в США, в Филадельфии, где проходил съезд Американского легиона. Тогда умерло 34 ветерана, а общее число заболевших – 221 человек.

Согласно статистическим данным, в Европе каждый год легионеллёз диагностируется примерно у 10 000 человек. Американские исследователи, занимающиеся изучением этой болезни, отмечают, что все эпидемии заболевания были спровоцированы системами кондиционирования. Таким образом, можно утверждать, что это болезнь крупных городов. Особенно опасны сплит-системы, установленные в общественных местах.

Бактерия размножается и хорошо себя чувствует во влажных местах и в температурном режиме от +20 до +55 градусов. При включении системы кондиционирования бактерия с мельчайшими капельками воды попадает в воздух, после чего вдыхается человеком.

С самого начала опасный недуг ничем себя не выдаёт, развиваясь бессимптомно. Инкубационный период составляет около 2 недель, после чего инфекция наносит удар. Болезнь легионеров имеет симптомы, схожие с гриппом и простудой: кашель, озноб, высокая температура, сильная головная боль и т.д. Как и при диагностике гриппа, для того, чтобы обнаружить легионеллёз, требуются специальные лабораторные исследования. При запущенности заболевания оно вызывает ряд серьёзных, а иногда и опасных для жизни осложнений. Летальность данной болезни составляет 20%, в основном из-за запоздалого лечения. При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении заболевание не вызывает угрозы жизни.

В чем еще заключается вред кондиционеров?

В помещениях, где работает система кондиционирования, воздух становится сухим. А это не лучшим образов влияет на состояние кожи, волос и слизистые оболочки дыхательных путей и глаз, вызывая неприятные симптомы: першение и боль в горле, кашель, у астматиков может возникнуть одышка. Кроме того сухой воздух вызывает сухость конъюнктивы глаз, что в свою очередь может привести к синдрому сухого глаза.

Кожа становится сухой и чувствительной, появляется шелушение, волосы теряют здоровый вид.

Очень важным условием сохранения здоровья при использовании кондиционера является правильно установленный температурный режим. Есть простое правило, которое поможет вам избежать такого заболевания, как болезнь легионеров. Разница в температурах между улицей и помещением в летнее время не должна быть больше 5 — 7 г

osteomed.su

Как распознать «болезнь легионеров» и избежать встречи с ней

— Заболевание обычно проявляется как пневмония — ознобом, резким повышением температуры, кашлем. Но может начаться и как острая респираторная инфекция или вовсе как кишечная инфекция — расстройством стула, — объясняет Александр Фридлянд, заведующий пульмонологическим отделением НИИ пульмонологии СПбГМУ им. академика И.П. Павлова.

Заподозрить неладное стоит, если после отдыха в теплых странах вы заболели и помимо обычных «простудных» симптомов чувствуете сильную одышку буквально на 2-3 день заболевания. О легионеллезе стоит задуматься и в случае, если вы работает в офисе с постоянно работающим кондиционером.

— Если человек недавно вернулся из отпуска, жил в гостинице с кондиционером, если ему больше 40 лет, а в анамнезе есть хронические заболевания — например, сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, при этом болеет он тяжело и долго, а антибиотики не помогают, то врач должен заподозрить легионеллез, — поясняет Фридлянд.
 
Однако легионеллез не всегда сразу приходит на ум врачам, которые видят пациента с симптомами обычной пневмонии. Так, например, в Петербурге вспышки заболевания не регистрируется уже с конца 80-х годов — только единичные случаи. И Александр Фридлянд признался, что вспомнил об этом заболевании только во время разговора — редко к ним попадают такие больные.

А вот в городе Верхняя Пышма в 2007 году около 200 человек пострадали от легионеллеза и пятеро — умерли. Тогда бактерия распространилась через водопроводную воду — трубы для горячей воды не были соответствующим образом обработаны.

— Бактерия легионелла чаще всего водится в застойной воде, которая накапливается в кондиционерах старого типа, — объясняет Фридлянд. — Так, риск заболеть есть у водителей, которые не занимаются обслуживанием кондиционера в машине, и у офисных работников.

В современных офисах, сплошь напичканных кондиционерами, работники могут и не догадываться о том, что заболели именно легионеллезом. «Продуло под кондиционером», говорят такие люди, пеняя, в первую очередь, на банальную простуду, и долго лечатся своими силами, не обращаясь к врачу. Именно позднее обращение за медицинской помощью становится частой причиной смерти при «болезни легионеров». Поэтому с коварными кондиционерами нужно быть осторожными во всех отношениях — чтобы не простудиться в жаркую погоду и не заболеть легионеллезом.

Обезопасить себя от заражения на отдыхе можно только останавливаясь в проверенных гостиницах, в которых соблюдаются все санитарно-эпидемиологические нормы обслуживания кондиционных систем, и больше, увы, никак.

Чтобы уберечь себя и близких от опасного заболевания дома, вовремя занимайтесь обслуживанием домашнего кондиционера — он обязательно должен обрабатываться дезинфицирующими растворами. Хотя, как заверяют многие производители, современные кондиционеры больше не представляют опасность с точки зрения заражения легионеллезом — в них просто не накапливается вода, в которой могли бы завестись бактерии.

— Трудно сказать, где можно встретиться с возбудителем заболевания, поэтому нужно просто иметь хороший иммунитет. Люди с хроническими заболеваниями, с вредными привычками быстрее «цепляют» все патогенные бактерии. Тем, кто ведет активный и здоровый образ жизни, нужно еще сильно постараться, чтобы заболеть пневмонией, — считает врач.

При возникновении первых признаков пневмонии — сухого кашля, температуры, озноба — обратитесь к врачу для точной постановки диагноза.

Справка
В 1976 году состоялся конгресс Американского легиона — союза ветеранов войны. И уже через 3 дня после окончания съезда один из участников скоропостижно скончался от неизвестной болезни. Всего тогда пострадал 221 человек, 34 из них — умерли. Годом позже американские ученые высеяли из легкого погибшего от этой болезни возбудителя — ее назвали палочкой рода Legionella. А за болезнью так и закрепилось название — «болезнь легионеров» в честь той крупной вспышки заболевания среди американских ветеранов.

© ДокторПитер

Бактерии легионелла в системах кондиционирования воздуха

Легионеллез, также известный как болезнь легионеллы, является опасным респираторным заболеванием, вызываемым Legionella pneumophila. Он вызывает симптомы, похожие на грипп или пневмонию, поэтому его часто путают с этими заболеваниями. Это показывает себя, среди других лихорадка, кашель, нарушение дыхания, мышечные и головные боли или усталость. По оценкам, около 5% людей, подвергшихся воздействию бактерии, заболевают легионеллезом, из которых около 5-20% умирают. Иногда бактерия вместо легких поражает сердце, серозные оболочки, почки или печень. Такие случаи почти всегда заканчиваются смертью. Люди с иммунодефицитом особенно подвержены риску (например, пожилые люди, курящие или злоупотребляющие алкоголем, страдающие хроническими заболеваниями и т. Д.).

В дополнение к легионеллезу, бактерии легионеллы также вызывают гораздо более легкую так называемую Понтиак лихорадит, встречается значительно чаще, но безвреден для жизни и здоровья.

Легионеллез связан в основном с системами кондиционирования воздуха, хотя это не единственный возможный источник инфекции.

Возникновение и условия развития

Бактерии легионеллы всегда присутствовали в нашей среде. Однако риск заражения бактериями в естественных условиях невелик. Намного легче стать жертвой этого, используя различные изобретения цивилизации.

Почему? Бактерии Legionella идеально развиваются в водной или влажной среде, особенно в стоячих резервуарах с водой, содержащих отложения, ил, ржавчину или биологические препятствия. Важным фактором является наличие соединений железа, а ключевым фактором — температура в диапазоне от 20 до 55 ° С. Заражение может произойти только при вдыхании аэрозоля вода-воздух (не при употреблении воды или при контакте с больным человеком).

Хорошо видно, что идеальным местом для роста бактерий Legionella pneumophila являются такие устройства, как увлажнители, душевые, гидромассажные ванны, фонтаны и разбрызгиватели и, наконец, системы кондиционирования воздуха.

Если последние являются особенно благоприятными условиями, развитие Legionella происходит в градирнях, градирнях, испарительных конденсаторах, распылительных камерах или радиаторах с прямым испарением воды, а также в испарителях кондиционеров, поддонах или даже воздушных фильтрах.

Впервые легионеллез был обнаружен в США в 1976 году в Филадельфии. В отеле, где содержался Американский легион, заболели 221 ветеран и 34 из них умерли. Название болезни происходит от этого события — легионеллез или болезнь легионеров. Было установлено, что источником инфекции были бактерии, поступающие из системы кондиционирования воздуха.

Большинство следующих эпидемий возникли в системе кондиционирования воздуха, что подтверждается тем фактом, что при благоприятных условиях (высокая влажность, облачность и туман) из таких мест, как градирни, бактерии могут распространяться в виде аэрозоля на большие расстояния.

Крупнейшая эпидемия в Мурсии в Испании в 2001 году охватила весь город. 449 человек заразились бактериями из градирни (6 умерли).

Во французском городе Па-де-Кале зараженные легионеллой воды и пары воздуха от кондиционеров распространялись в пределах нескольких километров. 86 человек погибли, 21 из которых умерли.

В 1985 году в Статтфорде, Великобритания, погибло 68 человек, из которых 23 человека. В 2005 году в доме престарелых Торонто заболели более 100 человек, и каждый пятый умер. В 1999 году во время цветочной выставки в Бовенкарпселе в Нидерландах 200 человек получили бактерии из вихревой ванны, около 30 умерли.

Было также несколько «громких» случаев легионеллеза в Польше. В больнице в Ястшембе-Здруй заболели четыре человека, трое из которых скончались. В 2005 году случаи произошли в гостиницах в Гданьске и Мазурии, в 2008 году — в больнице в Щецине, в 2009 году — на курорте в Колобжеге. В 2010 году более 20 человек заразились в Челадо.

По мере увеличения количества кондиционеров возрастает масштаб угрозы легионеллеза. Чтобы узнать реальный масштаб угрозы, вам нужно использовать доступные оценки.

Кондиционеры и «болезнь легионеров»

Кондиционеры делают нашу жизнь комфортнее. Но они могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Самой большой опасностью специалисты считают легионнелез. Что нужно знать, чтобы избежать болезней от кондиционера?

Что такое легионеллёз

Легионеллёз или «болезнь легионеров» – это вид тяжелой пневмонии, вызываемый бактериями группы legionella.

Название связано с Американским легионом (The American Legion), общественной организацией, основанной в 1919 году и объединяющей американцев — участников различных войн.  В 1976 году на съезде организации, проходившем в городе Филадельфия, и разразилась вспышка непонятной инфекции. В течение месяца болезнь унесла жизни 34 из 220 заболевших делегатов и сразу же получила наименование «болезнь легионеров».

Наиболее изучена легионеллезная пневмония, то есть заболевание, возникающее при попадании возбудителя в легкие человека. Как правило, болезнь развивается очень быстро. Начинается все с умеренной головной боли и недомогания, а затем — в среднем через сутки — следует резкий подъем температуры до 39-40 градусов Цельсия, сопровождающийся сильным ознобом.

Статистические данные гласят, что легионеллез, в какой либо его форме развивается у 95% инфицированных, но в виде тяжёлого воспаления лёгких он протекает не у всех. Летальность составляет от 5 до 30 процентов и очень зависит от возраста и предшествующего состояния пациента.

Для того, чтобы человек заразился, ему необходимо вдохнуть возбудителя, находящегося в водном аэрозоле, а это душ, поток воздуха из кондиционера, увлажнитель воздуха.

Как появляются бактерии в кондиционере?

Легионеллы широко распространены во всем мире, это часть естественной флоры многих водоемов, как естественных, так и искусственных. Они живут в застойной воде и могут присутствовать в воздухе в незначительных количествах.  

Обычно они  легко подавляются естественным иммунитетом человека. Но когда микроорганизмы попадают в благоприятную среду, то начинают быстро размножаться, образуя целые колонии опасного возбудителя болезни. Самая благоприятная температура для развития бактерии 30-35 °C.

Одна из основных проблем, связанных с применением кондиционеров, заключается в том, что всасываемый воздух помещения не является чистым. В устройство во время работы вместе с воздухом попадает пыль, жир, микроорганизмы, вирусы, которые оседают на фильтрах и механических элементах кондиционера. На испарителе конденсируется влага и стекает в поддон.

Если кондиционер выключают на несколько дней в жару, температура его поднимается, в питательной среде на фильтрах и внутренних частях начинают бурно размножаться бактерии. Поэтому болезнь легионеров имеет резко выраженную сезонность — большинство вспышек и отдельных случаев заболевания регистрируется летом.

Следует заметить, что обычные бытовые устройства в квартирах не так опасны, как системы кондиционирования в крупных офисных зданиях. Из правильно установленных домашних кондиционеров конденсат удаляется сразу (и зачастую капает прямо на головы проходящих под окнами прохожих). К тому же, вода в таких системах имеет слишком низкую температуру, чтобы в ней успели завестись и размножиться легионеллы. Но ведь есть и другие виды бактерий!

Легионелла в наше время достаточно изучена, она чувствительна к некоторым антибиотикам. Главное — начать лечение своевременно, пока бактерия не нанесла обширных повреждений легким и всему организму. Поэтому знать о «болезни легионеров» нужно каждому.

И не забывать очищать вовремя свой кондиционер.

Очистка кондиционера и профилактика

Обязательно не только регулярно менять и очищать фильтры, необходимо 1 или 2 раза в год (в зависимости от интенсивности использования) вызывать мастера для профилактического осмотра и очистки.

В кондиционер во время работы вместе с воздухом попадает пыль, бактерии и все аэрозоли, которые есть в воздухе помещения. Часть всего этого оседает на фильтрах, часть проникает внутрь и оседает на механических элементах кондиционера. Для удаления загрязнений нужно почистить кондиционер. К сожалению, большинство пользователей этого не делают до момента пока не почувствуют неприятный запах. Чаще всего этот запах ассоциируют с запахом залежавшийся мокрой тряпки. Этот характерный запах грибка.

Так как очистка внутренностей кондиционера дело не простое, то требуется мастер. Он не только очистит видимые загрязнения, но и проведет антибактериальную чистку с использованием специальных средств химической обработки.  После дезинфекции детали нужно обработать паром, эта процедура удаляет химикат и дополнительно дезинфицирует.

Обязательно пользоваться респираторными масками, одноразовыми резиновыми печатками и проветривать помещение, где происходит чистка кондиционеров.

Другие материалы по этой теме:

• < Назад
• Вперёд >

Запахи и бактерии с ними связанные. Всё чем можно отравиться в салоне автомобиля.

Зимние скидки на ремонт автокондиционера!

Внимание! Мы снова переехали! Ждем вас по новому адресу!

Приглашаем посетить наш форум по автокондиционерам!

Плохой запах в салоне автомобиля – не единственная неприятность, исходящая от грязного испарителя. Некоторые виды бактерий, колонизирующие грязные испарители кондиционеров, представляют серьезную опасность для здоровья человека.

Самое опасное заболевание, которым можно заразиться через грязный испаритель – легионеллез. В последнее время эта болезнь получила широкую известность под названием “болезнь Легионеров”. Она протекает в форме тяжелого воспаления легких и, если не распознана вовремя, может привести к летальному исходу. Сейчас легионеллез занял значительное место среди инфекционных заболеваний бактериальной этиологии только потому, что его научились распознавать. Однако, простой российский участковый врач вряд ли отличит легионеллез от обычной пневмонии. Без микробиологического исследования это невозможно.

Возбудитель болезни Легионеров – бактерия-паразит легионелла. Естественная среда ее обитания – водоемы, где она паразитирует на простейших жгутиковых и амебах. Легионелла очень устойчива к водопроводным дезинфектантам и может жить на автомобильных мойках, в кондиционерах, увлажнителях, градирнях, компрессорных устройствах, в душевых и плавательных бассейнах. Условия для выживания легионелл в искусственных сооружениях более благоприятны, чем в естественных водоемах, что приводит к накоплению возбудителя в значительных концентрациях и реальной возможности попадания в организм человека.

Для заражения легионеллезом необходимо попадание в легкие человека мелкодисперсного гидроаэрозоля, содержащего легионеллы. Таким образом, кондиционер является неплохим рассадником для легионелл. Грязный испаритель кондиционера постоянно мокрый, находится в замкнутом пространстве в темноте, со временем на нем заводятся сине-зеленые водоросли, на которых легионеллы и паразитируют. Если у вашего кондиционера забит грязью дренаж, то испаритель вообще наполовину плавает в воде. Для гидроаэрозоля условия идеальные.

Конечно, не стоит паниковать и бежать к докторам, но испаритель лучше поддерживать в чистоте. Как говорится, береженого Бог бережет.

Подробрее про легионеллёз можно узнать из Wikipedia.

Легионеры вызывают и распространяют болезни

Причины и общие источники заражения

Бактерии Legionella естественным образом встречаются в пресноводных средах, таких как озера и ручьи. Бактерии могут стать проблемой для здоровья, когда они растут и распространяются в созданных человеком системах водоснабжения зданий, таких как

.

• Смесители для душа и раковины
• Градирни (сооружения, содержащие воду и вентилятор как часть централизованных систем воздушного охлаждения для зданий или промышленных процессов)
• Гидромассажные ванны
• Декоративные фонтаны и водные элементы
• Резервуары горячей воды и водонагреватели
• Большие и сложные сантехнические системы

В домашних и автомобильных кондиционерах не используется вода для охлаждения воздуха, поэтому они не представляют опасности для роста Legionella .

Узнайте о четырех ключевых шагах, которые могут привести к росту Legionella в системах водоснабжения и распространению среди людей.

Как это распространяется

После того, как Legionella растет и размножается в системе водоснабжения здания, вода, содержащая Legionella , может распространяться каплями, достаточно маленькими, чтобы люди могли дышать. Люди могут заразиться болезнью легионеров или лихорадкой Понтиак, когда они вдыхают маленькие капли воды в воде. воздух, содержащий бактерии.

Реже люди могут заболеть при аспирации питьевой воды, содержащей Legionella . Это происходит, когда вода случайно попадает в легкие во время питья. К людям с повышенным риском аспирации относятся люди с затрудненным глотанием.

Как правило, люди не передают болезнь легионеров и лихорадку Понтиак другим людям. Однако в редких случаях это возможно. ¹

Обратитесь к врачу или в местный отдел здравоохранения, если

• Вы считаете, что подверглись воздействию Legionella
  И
• У вас появляются такие симптомы, как жар, кашель, озноб или мышечные боли

Ваш местный отдел здравоохранения может определить, проводить ли расследование.Обязательно укажите, ночевали ли вы вне дома за последние 14 дней.

Люди повышенного риска

Большинство здоровых людей, подвергшихся воздействию Legionella , не болеют. Людей с повышенным риском заболеть:

• Люди старше 50 лет
• Текущие или бывшие курильщики
• Люди с хроническим заболеванием легких (например, хроническая обструктивная болезнь легких или эмфизема легких)
• Люди со слабой иммунной системой или принимающие лекарства, ослабляющие иммунную систему (например, после операции по трансплантации или химиотерапии)
• Больные раком
• Люди с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, почечная или печеночная недостаточность

Сноска

1. Correia AM, GonCalves J, Gomes, JP, et al.Вероятная передача болезни легионеров от человека к человеку внешний значок. N Engl J Med . 2016; 374: 497–8.

Основы борьбы с легионеллезом и системами отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха

в HVAC, болезнь легионеров

Если вы участвуете в каком-либо аспекте системы HVAC здания, вам необходимо знать о бактерии, известной как Legionella , а точнее, о типе Legionella pneumophila . В настоящее время это одна из самых горячих и важных тем в отрасли не только потому, что в последние годы заметны его негативные последствия для здоровья (см., Например, статью New York Times за 2003 год «Представители здравоохранения сбиты с толку растущим числом Случаи легионеров »), но потому, что системы HVAC давно были определены как главные виновники ее распространения.

L. pneumophila вызывает легионеллез или болезнь легионеров, особый тип пневмонии, вызывающий высокую температуру, озноб, боли, кашель и другие симптомы. Он также вызывает более легкую форму заболевания, известную как лихорадка Понтиак. Хотя случаи этих заболеваний теперь отслеживаются еще в 1960-х годах, сама бактерия была открыта и названа всего три десятилетия назад, когда 221 участник конгресса Американского легиона 1976 года в Филадельфии заболел серьезной болезнью неизвестного происхождения и патологии. .34 из них в конечном итоге умерли, и эта история быстро распространилась и вызвала краткую национальную панику среди общественности США, которая была подготовлена ​​к такой реакции, например, недавними и заметными правительственными предупреждениями об очевидной возможности разрушительной вспышки некоторых из них. эпидемическим заболеванием, а также популярными развлечениями, такими как The Andromeda Strain — как романом Майкла Крайтона 1969 года, так и его экранизацией 1971 года, — в котором рассказывается история о загадочной чуме, опустошающей небольшой город.(Подробный отчет об этих событиях см. В статье New York Times за 2006 год «В Филадельфии 30 лет назад произошла вспышка болезни и страха».) Бактерия, вызвавшая болезнь, была идентифицирована в январе 1977 года, и обе болезнь и бактерия были названы в честь той первоначальной вспышки на съезде Американского легиона.

Причина, по которой все это так важно для профессионалов HVAC, заключается в том, что два наиболее распространенных места, где можно найти Legionella , — это градирни и большие центральные системы кондиционирования воздуха.Бактерия процветает в стоячей теплой воде (отсюда ее распространенность в градирнях) и вызывает заболевание, когда люди вдыхают загрязненный туман или пар. Это означает, что вы вряд ли можете придумать лучший способ распространения болезни легионеров и лихорадки Понтиак, чем центральное кондиционирование воздуха, особенно в таких зданиях, как отели и больницы, где люди собираются в большом количестве и предъявляют высокие требования к системам отопления и охлаждения. Фактически, это была центральная система кондиционирования воздуха отеля, которая в конечном итоге была определена как источник распространения болезни во время вспышки 1976 года.Вспышки были связаны с другими источниками — насадками для душа, внутренними фонтанами, гидромассажными ваннами и т. Д. — но кондиционирование воздуха и связанные с ним компоненты являются одними из наиболее распространенных виновников. Это означает, что люди, которые имеют доступ к этим системам и контролируют их, составляют одну из основных линий защиты от распространения болезни легионеров и лихорадки Понтиак. Хотя оба состояния поддаются лечению антибиотиками, до 3 из 10 человек, заболевших болезнью легионеров, могут умереть от нее. Если учесть, что, согласно данным CDC, ежегодно до 18000 американцев госпитализируются с этим заболеванием, становится очевидным, что лучший курс — профилактический, например, предотвращение возникновения болезни, а не реагирование.

И как это сделать с точки зрения HVAC? Это будет предметом будущих публикаций в Just Venting, как и тот факт, что в настоящее время Европа опережает Соединенные Штаты в эффективном применении далеко идущих рекомендаций по профилактике и лечению Legionella . Европейский стандарт называется «Утвержденный свод правил и рекомендаций L8» или «ACOP L8. А пока достаточно сказать, что успешное предотвращение связано со всеми фазами и аспектами жизненного цикла системы HVAC, от проектирования до установки, эксплуатации и обслуживания.

Несмотря на значительный прогресс в осведомленности, технологиях и методах, L. pneumophila продолжала часто заявлять о себе с 1976 года. Крупнейшая вспышка болезни легионеров произошла в 2001 году в Испании, и каждый год в Испании происходит множество вспышек. различные страны, в том числе США, где в 2008 году уже было зарегистрировано не менее дюжины случаев. Многие случаи связаны с источниками, отличными от кондиционирования воздуха, и многие из них имеют источник, который никогда не может быть точно идентифицирован, но во всех случаях во всех зданиях , правильно спроектированная, установленная, эксплуатируемая и обслуживаемая система HVAC может помочь снизить риск и защитить здоровье пассажиров.

ДЛЯ ДАЛЬНЕЙШЕГО ЧТЕНИЯ:

Легионелла (веб-сайт CDC)

Болезнь легионеров (статья в Mayo Clinic)

Legionella.org

Легионелла (статья в Википедии)

Legionella pneumophila (статья в Википедии)

Болезнь легионеров (длинная статья в Медицинском словаре)

Болезнь легионеров — Симптомы и причины

Обзор

Болезнь легионеров — тяжелая форма пневмонии — воспаление легких, обычно вызываемое инфекцией.Это вызвано бактерией, известной как легионелла.

Большинство людей заражаются болезнью легионеров, вдыхая бактерии из воды или почвы. Пожилые люди, курильщики и люди с ослабленной иммунной системой особенно подвержены болезни легионеров.

Бактерия легионелла также вызывает лихорадку Понтиак, более легкое заболевание, напоминающее грипп. Лихорадка Понтиак обычно проходит сама по себе, но нелеченная болезнь легионеров может быть фатальной. Хотя быстрое лечение антибиотиками обычно излечивает болезнь легионеров, некоторые люди продолжают испытывать проблемы после лечения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Болезнь легионеров обычно развивается через 2–10 дней после контакта с бактериями легионеллы. Часто это начинается со следующих признаков и симптомов:

• Головная боль
• Мышечные боли
• Лихорадка, которая может достигать 104 F (40 C) или выше

Ко второму или третьему дню у вас появятся другие признаки и симптомы, которые могут включать:

• Кашель с выделением слизи, а иногда и крови
• Одышка
• Боль в груди
• Желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота и диарея
• Замешательство или другие психические изменения

Хотя болезнь легионеров в первую очередь поражает легкие, иногда она может вызывать инфекции ран и других частей тела, включая сердце.

Легкая форма болезни легионеров, известная как лихорадка Понтиак, может вызывать жар, озноб, головную боль и боли в мышцах. Лихорадка Понтиак не поражает ваши легкие, и симптомы обычно проходят в течение двух-пяти дней.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы считаете, что подверглись воздействию бактерий легионеллы. Скорейшая диагностика и лечение болезни легионеров может помочь сократить период выздоровления и предотвратить серьезные осложнения.Для людей из группы высокого риска, таких как курильщики или пожилые люди, критически важно незамедлительное лечение.

Причины

Бактерия Legionella pneumophila ответственна за большинство случаев болезни легионеров. На открытом воздухе бактерии легионеллы выживают в почве и воде, но редко вызывают инфекции. Однако бактерии легионеллы могут размножаться в водных системах, созданных человеком, например в кондиционерах.

Хотя болезнь легионеров можно заразиться через водопровод, большинство вспышек произошло в больших зданиях, возможно, потому, что сложные системы позволяют бактериям легче расти и распространяться.Кроме того, в бытовых и автомобильных кондиционерах не используется вода для охлаждения.

Как распространяется инфекция

Большинство людей заражаются при вдыхании микроскопических капель воды, содержащих бактерии легионеллы. Это может быть струя из душа, крана или гидромассажной ванны или вода из системы вентиляции в большом здании. Вспышки были связаны с:

• Гидромассажные ванны и гидромассажные ванны
• Градирни в системах кондиционирования воздуха
• Резервуары горячей воды и водонагреватели
• Фонтаны декоративные
• Бассейны плавательные
• Родильные бассейны
• Питьевая вода

Помимо вдыхания капель воды инфекция может передаваться другими путями, в том числе:

• Аспирация. Это происходит, когда жидкость случайно попадает в легкие, обычно из-за кашля или удушья во время питья. Если вы аспирируете воду, содержащую бактерии легионеллы, у вас может развиться болезнь легионеров.
• Почва. Несколько человек заразились болезнью легионеров после работы в саду или использования зараженной горшечной почвы.

Факторы риска

Не все, кто подвергается воздействию бактерий легионеллы, заболевают. Вероятность развития инфекции выше, если вы:

• Дым. Курение повреждает легкие, делая вас более восприимчивыми ко всем типам легочных инфекций.
• Имеете ослабленную иммунную систему. Это может быть результатом ВИЧ / СПИДа или некоторых лекарств, особенно кортикостероидов и лекарств, принимаемых для предотвращения отторжения органа после трансплантации.
• У вас хроническое заболевание легких или другое серьезное заболевание. Это включает эмфизему, диабет, заболевание почек или рак.
• Возраст 50 лет и старше.

Болезнь легионеров может быть проблемой в больницах и домах престарелых, где микробы могут легко распространяться, а люди уязвимы для инфекций.

Осложнения

Болезнь легионеров может привести к ряду опасных для жизни осложнений, в том числе:

• Дыхательная недостаточность. Это происходит, когда легкие не могут обеспечить организм достаточным количеством кислорода или не могут удалить достаточное количество углекислого газа из крови.
• Септический шок. Это происходит, когда резкое внезапное падение артериального давления снижает приток крови к жизненно важным органам, особенно к почкам и мозгу. Сердце пытается компенсировать это за счет увеличения объема перекачиваемой крови, но дополнительная рабочая нагрузка в конечном итоге ослабляет сердце и еще больше снижает кровоток.
• Острая почечная недостаточность. Это внезапная потеря способности почек фильтровать отходы из крови. Когда ваши почки выходят из строя, в вашем теле накапливаются опасные уровни жидкости и шлаков.

При отсутствии своевременного лечения болезнь легионеров может быть смертельной.

Профилактика

Вспышки болезни легионеров можно предотвратить, но для предотвращения требуются системы управления водными ресурсами в зданиях, обеспечивающие регулярный мониторинг и очистку воды.

Чтобы снизить личный риск, не курите.

Минимизация риска заражения легионеллой в домашних условиях

Легионеллезная инфекция — или болезнь легионеров — представляет собой тяжелую форму пневмонии, вызываемую бактериями Legionella .Бактерии встречаются во влажной или влажной среде, от влажных садовых почв до гидромассажных ванн.

Есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы избежать или предотвратить условия, которые позволяют Legionella вырасти до высоких уровней.

Использование почвенных смесей и садовых почв

Legionella бактерий можно найти в почвенных смесях, компостах, мульче, почвенных кондиционерах и садовых почвах.Это включает в себя упакованный в мешки материал и почву, закупленную навалом, например, прицеп с мульчей.

Они могут нанести вред вашему здоровью, если вы не примете простых мер предосторожности.

При обращении с этими материалами:

• Всегда надевайте перчатки.
• Носите маску для лица, чтобы избежать вдыхания аэрозолей.
• Осторожно открывайте упакованный материал, чтобы не вдыхать находящиеся в смеси частицы.
• Держите смесь влажной во время использования.
• После использования тщательно вымойте руки.
• Храните почвенную смесь в прохладном месте, вдали от солнца.

Бытовые испарительные кондиционеры

Испарительные агрегаты, используемые для домашнего кондиционирования воздуха, являются потенциальным источником болезней легионеров. Для обслуживания испарительного кондиционера необходимо выполнить несколько простых шагов.

Перед летом:

• Отключите питание устройства.
• Снимите внешние погодозащитные кожухи.
• Снимите фильтрующие прокладки, тщательно очистите их шлангом и при необходимости замените новыми фильтрами.
• Очистите и протрите все водные пути, включая сливную систему и поддон.
• При необходимости закройте слив и залейте чистую воду.
• Продезинфицируйте устройство с помощью биоцида (вещества, которое может контролировать рост вредных организмов), например бытового отбеливателя на основе хлора.

В конце лета:

• Отключите питание устройства.
• Кисточкой удалите осадок и слизь.
• Слейте всю воду из бака и труб установки.
• Очистите бак и насос тканью, смоченной бытовым отбеливателем на основе хлора, затем промойте чистой водой.
• Снимите подушечки фильтра, очистите шланг и дайте ему высохнуть.
• Просушите внутренние компоненты, оставьте дренажные отверстия открытыми и при необходимости установите крышки на открытые блоки.

Фирмы по кондиционированию воздуха могут предоставить услуги по очистке и техническому обслуживанию.

При использовании всех испарительных охладителей всегда следите за тем, чтобы подаваемая вода была чистой и свежей.

Переносные испарительные охладители

Переносные испарительные агрегаты следует полностью осушить и очистить хотя бы один раз в жаркую погоду и оставить сухими, когда они не используются.

Кондиционеры холодильные

Установки, такие как бытовые интегрированные системы охлаждения / обратного цикла и сплит-системы, удаляют тепло и влагу из воздуха без использования воды. Они не содержат бактерий Legionella .

Системы горячего водоснабжения

• Бытовые водопроводные системы должны устанавливаться и обслуживаться правильно, чтобы свести к минимуму риск роста Legionella и снизить риск ожогов.
• Регулярно промывайте трубопроводы горячей / теплой воды (например, душ, краны), чтобы вода не застаивалась.
• Регулярно очищайте душевые лейки.
• Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к водопроводчику.

Фонтаны

• Фонтаны могут образовывать аэрозоли при разбрызгивании воды и представляют особую опасность, если вода нагревается или периодически нагревается за счет подводного освещения.
• Рекомендуется регулярный слив, очистка и дезинфекция.

Небулайзеры и увлажнители

• Чаши небулайзера следует ополаскивать после каждого использования, а всю камеру и маску ежедневно мыть теплой водой с жидкостью для мытья посуды.
• Все компоненты следует промыть и дать высохнуть на воздухе.

Насосы небулайзера

• следует регулярно обслуживать и заменять фильтры в соответствии с инструкциями производителя.
• Увлажнители следует опорожнять, промывать теплой водой с жидкостью для мытья посуды и ополаскивать каждый день.
• Все компоненты должны высохнуть на воздухе.
• В увлажняющих устройствах следует использовать только дистиллированную воду или воду, которая была прокипячена и оставлена ​​охлаждаться.

Джакузи

Регулярно очищайте и дезинфицируйте спа в соответствии с рекомендациями производителя, чтобы контролировать рост бактерий Legionella .

Благодарности
Общественное здравоохранение

Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Legionella: краткое руководство — Холодильное оборудование и кондиционирование воздуха

Бактерии, переносимые по воздуху, — это то, о чем должен знать каждый, кто работает в сфере обслуживания зданий, независимо от их положения, поскольку Тони Эллеркер напоминает нам

Вспышки болезни легионеров часто привлекают внимание общественности к роли кондиционеров в распространении бактерий Legionella.Однако эта ассоциация основана на распространенном заблуждении.

В научной литературе нет достоверных случаев, когда легионеры напрямую связаны с кондиционированием воздуха, а исследования показывают, что вспышки обычно связаны с системой горячего водоснабжения здания.

Чтобы работодатели могли предотвратить вспышки легионеров на рабочем месте, мифы должны быть отделены от фактов.

Что такое болезнь легионеров?

Болезнь легионеров — это инфекция, обычно вызываемая бактерией Legionella pneumophila.

Симптомы болезни легионеров включают:

• Лихорадка, озноб и кашель;
• У некоторых пациентов боли в мышцах, головная боль, усталость и потеря аппетита;
• Лучи грудной клетки часто показывают пневмонию.

Как заключается контракт?

Наиболее распространенная причина заражения болезнью легионеров — вдыхание тумана, зараженного бактериями Legionella.

Условия, подходящие для размножения организма, включают:

• Температура воды в диапазоне от 20 ° C до 45 ° C;
• Наличие ила, окалины, ржавчины, водорослей и органических веществ, обеспечивающих питательные вещества;
• Для того, чтобы инфекция произошла, должны быть средства создания пригодных для дыхания капель из организмов и последующего контакта с ними восприимчивым человеком.Заболевание не передается от человека к человеку.

Где можно найти бактерии Legionella?

Бактерии обитают в пределах:

• Градирни;
• гидромассажные ванны;
• Душевые кабины, питающиеся от накопителя горячей воды;
• Увлажнители.

Таким образом, бактерии не обнаруживаются в обычных системах кондиционирования воздуха, потому что внутри системы нет воды. Однако профилактические меры по-прежнему необходимо предпринять, чтобы снизить риск вспышек.

Как предотвратить болезнь легионеров

Легионелла не может быть предотвращена от попадания в водные системы, так как она настолько широко распространена в окружающей среде. Однако риск вспышки можно снизить, приняв простые профилактические меры. Работодатели несут ответственность за принятие разумных мер по обеспечению здоровья и безопасности своего персонала, и поэтому им необходимо принимать меры предосторожности, чтобы снизить риски вспышек заболеваний.

Оценка рисков

Работодатели должны проводить оценку рисков и понимать системы водоснабжения и связанное с ними оборудование, такое как насосы, теплообменники, душевые кабины и другие составные части.

Они также должны определить, могут ли они создать риск заражения легионеллой, а также:

• Температура воды во всей или некоторых частях системы составляет от 20 ° C до 45 ° C;
• Вода хранится или рециркулируется как часть системы;
• Есть источники питательных веществ, такие как ржавчина, ил, окалина, органические вещества и биопленки.

Регулярное техобслуживание

Обеспечьте регулярное техническое обслуживание, очистку и обработку чувствительного оборудования.Системы бытового горячего водоснабжения должны контролироваться таким образом, чтобы температура воды превышала 60 ° C в течение заданного времени и через регулярные промежутки времени (например, ежедневно).

Ключевым моментом является проектирование, техническое обслуживание и эксплуатация ваших систем водоснабжения в условиях, которые предотвращают или адекватно контролируют рост и размножение легионеллы.

Тони Эллеркер — директор Blakes M&E Building Services, которая обеспечивает обслуживание, ремонт и установку электрических и механических систем.

Партнерское издание RAC H&V News проводит 29-30 сентября свою ежегодную конференцию «Борьба с легионеллой». Более подробная информация на сайте: combatinglegionella.hvnplus.co.uk

5 фактов о болезни легионеров, которые вы должны знать

Этим летом представители здравоохранения в двух крупных городах сообщили о

вспышках болезни легионеров: восемь человек умерли и 107 человек были инфицированы в результате вспышки, начавшейся в середине июля в Квебеке, и произошло восемь случаев заражения, в том числе два случая смерти. среди гостей в отеле в Чикаго.О вспышке болезни в Чикаго было объявлено вчера (27 августа).

В Квебеке, где среднее число умерших составляет 79 человек, источником вспышки являются градирни. По сообщениям канадских СМИ, башни проверяются и дезинфицируются бромом.

В Чикаго заразились люди, которые останавливались в отеле JW Marriott, и источник вспышки был установлен, заявили представители здравоохранения. Подробности о погибших не разглашаются. По данным Департамента здравоохранения Чикаго, постоянный риск для здоровья гостей отеля отсутствует, хотя могут быть зарегистрированы и другие случаи, поскольку симптомы заболевания могут проявиться через несколько недель после контакта.

Вот что вам нужно знать о болезни легионеров:

1. Что такое болезнь легионеров?

Болезнь легионеров — это инфекция, вызываемая бактериями под названием легионелла, названная в честь вспышки болезни 1976 года во время съезда Американского легиона в Филадельфии.

Бактерии вызывают пневмонию.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, от 8000 до 18000 человек в США ежегодно госпитализируются с болезнью легионеров.Однако количество инфекций может быть выше, потому что многие случаи не диагностируются или не регистрируются.

2. Как распространяется болезнь легионеров?

Бактерии легионеллы обычно передаются воздушно-капельным путем. По данным CDC, туман или пар, загрязненные бактериями, могут исходить из гидромассажных ванн, градирен (используемых в качестве кондиционеров в больших зданиях) и воды, используемой для питья и купания.

Заболевание может возникнуть в любое время года, но чаще всего встречается летом и ранней осенью.

Оконные и автомобильные кондиционеры, похоже, не позволяют бактериям расти, и бактерии не передаются от человека к человеку, согласно CDC.

3. Каковы симптомы болезни легионеров?

Бактерии Legionella вызывают пневмонию, то есть воспаление легких. Симптомы включают высокую температуру, озноб, кашель, боли в мышцах и головные боли и обычно появляются через 2–14 дней после контакта с бактериями. Однако есть много других причин пневмонии, поэтому диагностировать легионеров может быть сложно.

Рентген грудной клетки, наряду с анализами мокроты, крови или мочи, может показать признаки бактерий, согласно CDC.

В некоторых случаях бактерии легионеллы вызывают легкую инфекцию, а не серьезную. Согласно CDC, это состояние называется лихорадкой Понтиака. Лихорадка Понтиака обычно длится от двух до пяти дней, и пневмонии нет. Состояние может вызывать жар, головные боли и боли в мышцах, но симптомы обычно проходят сами по себе.

Обычно менее 5 процентов людей, подвергшихся воздействию бактерий, заболевают болезнью легионеров.Согласно статистике CDC, из каждых 20 человек, которые заболеют этим заболеванием, от одного до шести умрут от него.

4. Кто больше всего подвержен риску болезни легионеров?

По данным Национальных институтов здравоохранения, у людей больше шансов заболеть легионерами, если они старше 65 лет, курят, страдают заболеваниями легких или ослабленной иммунной системой.

5. Как лечится болезнь легионеров?

Антибиотики используются для лечения болезни легионеров, по данным клиники Майо.

Передай дальше: Болезнь легионеров — обычно необычная инфекция, но случаются вспышки, связанные с загрязненными источниками воды.

T его история была предоставлена ​​MyHealthNewsDaily , сайтом-партнером LiveScience. Следуйте за MyHealthNewsDaily в Twitter @MyHealth_MHND. Мы также в Facebook и Google+.

Может ли кондиционер вызвать болезнь легионеров?

В основном нет.Но хорошо, мы понимаем, что для многих этого, вероятно, будет недостаточно! Возможно, вы знакомы с болезнью легионеров — ежегодно в Великобритании регистрируется от 200 до 300 случаев. Реальные цифры предположительно немного больше, учитывая количество случаев, о которых, вероятно, не сообщается. 90% людей, у которых диагностирована болезнь легионеров, полностью выздоравливают, но по понятным причинам это все еще вызывает определенную озабоченность, поскольку многие задаются вопросом о роли кондиционирования воздуха в распространении болезни легионеров.На этой неделе мы думали, что решим некоторые из этих проблем!

Что такое болезнь легионеров?

По сути, болезнь легионеров — это респираторное заболевание, вызываемое вдыханием Legionella Pneumophila, бактерии, обычно встречающейся в реках, ручьях и озерах. При вдыхании эти бактерии потенциально могут вызвать заболевание, известное как инфекция легионеллеза, и болезнь легионеров является наиболее серьезной формой этой болезни; он вызывает пневмонию, воспаление легких и в 10–15% случаев может привести к летальному исходу.Симптомы включают озноб, жар, кашель, усталость и утомляемость, мышечные боли и снижение аппетита.

Заболеть может любой, но болезнь обычно поражает людей с ослабленной иммунной системой, хроническими заболеваниями, поражающими легкие, курильщиков, людей среднего возраста или старше. Однако стоит отметить, что менее чем у 5% людей, подвергшихся воздействию бактерий, заболевание разовьется — в целом наша иммунная система довольно эффективно справляется с бактериями.

Как передается болезнь легионеров?

Мы упомянули об вдыхании выше — в частности, болезнь легионеров возникает, когда человек вдыхает мелкий туман из источника воды, который был загрязнен.Бактерии питаются водорослями, ржавчиной, окалиной или илом и размножаются в теплой воде между 20 ^o C и 45 ^o C. С другой стороны, это не заразно, поэтому болезнь легионеров не может передаваться от пациента. пациенту.

Может ли кондиционер вызвать болезнь легионеров?

Вернемся к большому вопросу: по сути, нет. Как мы отметили выше, бактерии Legionella Pneumophila размножаются в воде, а не в вентиляционных отверстиях кондиционера. Это означает, что если вы беспокоитесь о возможности болезни легионеров, то, честно говоря, ваша система кондиционирования воздуха — не первое место, куда вам следует смотреть!

Как мы уже говорили выше, вам следует сначала проверить источники воды в вашем здании.Ваш кондиционер станет действительно актуальным только в двух случаях:

• Если ваш кондиционер использует водяную систему охлаждения хладагента, который затем заражается бактериями Legionella
• Если бактерии Legionella присутствуют где-либо еще в здание, которое может загрязнить вашу систему и привести к распространению бактерий по всему зданию.

Если это все еще звучит тревожно, пока не паникуйте — есть простое решение, чтобы ни вы, ни ваш персонал не подвергались риску.